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Dents gencives et diabète

Les dents et le diabète
Les dents les gencives et le diabète

Un diabétique sur deux seulement connaît les risques de complications d’une mauvaise hygiène bucco-dentaire. Gingivite, caries, parodontite…
Et si je décide aujourd’hui, d’écrire cet article « Dents gencives et diabète », c’est parce que moi-même, je commence à avoir des signes de cette pathologie.

En effet, après 18 ans de diabète D2 je suis allez voir mon dentiste pour un détartrage annuel et qui d’ailleurs ne savait pas que j’étais diabétique. Grave erreur de ne pas lui avoir dit !! Car en plus de mon détartrage, j’avais mal à une molaire persuadé que j’avais une carie…
Après osculation, il me regarde et me dit non vous n’avez pas de carie… Et c’est là où je lui ai annoncé que j’étais diabétique…

A partir de ce moment précis, ma prise en charge a été complémentent différente. En effet, aujourd’hui cette dernière, est de à 100% par l’assurance maladie sur mes soins dentaires. Et à priori, le mal dont je souffrais sur cette molaire est lié à mon diabète. Il m’ a fait un détartrage spécifique avec une légère anesthésie. Je l’ai d’ailleurs très bien supporté pour enlever du tartre qui s’étais mis entre ma gencive et ma molaire !!
Depuis, plus de douleur !! Mais cela ne veut pas dire qu’il n’y aura pas de récidive !!
Aussi, j’ai décidé de vous partager une fiche contact, à la fin de cet article.
Elle est en lien avec vos dents, vos gencives en cas de gingivite et la réflexologie plantaire et palmaire.
Afin de prévenir tous ces maux dentaire !!
Il vous suffira de la télécharger et de faire ensuite vos exercices…

Mais avant voici comment vous pouvez déjà prévenir les risques

La parodontite : L’une des complications la plus importante chez les diabétiques
Dents gencives et diabète

L’importance de l’hygiène bucco-dentaire chez le diabétique est encore trop souvent méconnue par les patients. C’est pourquoi, le déséquilibre de la glycémie peut entraîner un déséquilibre bactérien dans la bouche qui va favoriser la survenue de complications. Si l’hygiène dentaire est insuffisante, des risques d’infection peuvent apparaître et influer sur la glycémie du patient. Problème, seulement un tiers des personnes diabétiques effectue une consultation dentaire par an.
Cela, est constaté par la Fédération Française des Diabétiques et une sur deux seulement connaît les risques encourus.

La parodontite :

La maladie parodontale, dont la parodontite, est la sixième complication du diabète.
En effet, Il s’agit de l’atteinte de l’ensemble des tissus qui soutiennent la dent.
Celui de l’os de la gencive et du ligament qui retient la dent dans son alvéole osseuse).

« Il existe un lien bi-directionnel entre le diabète et la parodontite » .
C’est ce qu’explique le Dr Catherine Bisson, chirurgien-dentiste spécialisée dans les maladies parodontales. En effet, Un cercle vicieux s’installe entre ces deux maladies qui augmentent chacune le risque de l’autre.

Le diabète réduit la quantité de salive qui aide à protéger les gencives contre la colonisation de nombreux micro-organismes. « Les diabétiques de type 2 en déficit immunitaire sont plus fragiles lors d’attaques des bactéries.
Si un entretien assidu de l’hygiène dentaire n’est pas assuré au quotidien.
Cela aura pour effet que les mauvaises bactéries vont progressivement remplacer les bonnes, c’est-ce qu’on appelle une dysbiose ».
Egalement, en l’absence d’une hygiène adéquate, le volume de la plaque dentaire augmente et favorise à priori de petites niches propices au développement des bactéries pathogènes.

A cet égard et dans l’autre sens, les inflammations provoquées par une maladie chronique des gencives entraînent un déséquilibre de la glycémie en cas de diabète de type 2.  « Chez les diabétiques, le déséquilibre de la glycémie est entraîné par une inflammation chronique. Le brossage de dents cause des saignements. Les bactéries parodontales qui induisent également un effet inflammatoire entrent dans le sang et augmentent le risque de souffrir de diabète de type 2 pour ceux qui n’en souffrent pas et le déséquilibre pour ceux qui en souffrent déjà« , explique le Dr Bisson.
Une étude menée par l’Université de Médecine de Greisfwald (Allemagne) a même montré en 2018, une réduction sur le risque d’apparition de prédiabète grâce aux soins parodontaux.

Les symptômes de la parodontite :

Les symptômes de la parodontite sont, en général, silencieux. En fait, le premier signe visible est le plus souvent un saignement au niveau des gencives. Quand la maladie est installée la partie de la gencive qui s’accroche sur la dent descend le long de la racine, suite à une dégradation de l’os sous-jacent, induisant parfois une mobilité de la dent. 

Parodontite : Quels traitements pour les diabétiques ?

Les dents et le diabète
Les dents les gencives et le diabète

La parodontite est une maladie chronique. En effet, une fois installée, elle est irréversible.
Cependant, des traitements permettent d’éviter des soins invasifs et d’éviter les récidives. 
« Comme pour tout patient, on explique d’abord comment avoir une hygiène optimale. On revoit les techniques de brossage en ajoutant certains outils comme le fil dentaire ou la brossette inter-dentaire. Il faut que le patient comprenne que c’est principalement à lui d’agir. Le dentiste ne va que là où le patient ne peut pas accéder. En définitive, avec un détartrage et un assainissement parodontal on élimine le biofilm qui s’accumule entre la gencive et la racine », explique le Dr Catherine Bisson.
Cependant, on peut envisager un traitement antibiotique en fonction de l’avancée de la maladie et de l’équilibre du diabète. 

Les règles d’hygiène bucco-dentaire quand on est diabétique :

  • Se brosser les dents au minimum 2 fois par jour avec une brosse à dent à poils souples ou une brosse électrique.
  • Utiliser des brossettes inter-dentaires pour nettoyer les espaces inter-dentaires.
  • Utiliser un dentifrice fluoré pour prévenir les caries.
  • Consulter un dentiste une fois par semestre. Consultation prise en charge à 100% par la sécurité sociale.
  • Privilégier une alimentation saine et équilibrée en évitant le grignotage.

Les autres maladies dentaires et parodontales les plus risquées  
Dents gencives et diabète

Les caries :

Les débris alimentaires, certaines boissons et un manque de salive favorisent l’apparition de la plaque dentaire.
Aussi, on recommande un brossage quotidien des dents deux fois par jour pour ne pas la laisser s’accumuler.
En effet, cette sorte de pâte blanchâtre contient des bactéries qui s’attaquent à l’émail des dents et les fragilisent.
C’est à ce stade qu’on peut parler de caries.
Ces fameuses bactéries se nourrissent de sucre, or les diabétiques ont une salive plus riche en sucre et plus épaisse aussi ce qui les rend encore plus à risque. Leur immunité étant altérée à cause du déséquilibre de la glycémie, ils sont moins bien défendus contre ces bactéries. Ce cocktail dangereux explique le risque plus important de carie chez les diabétiques.

Les symptômes :

Le premier stade d’une carie ne cause pas de symptôme. D’ailleurs, c’est le dentiste qui peut l’identifier par un examen clinique, visuel et radiologique. A un stade plus avancé, si la dentine est attaquée on peut être victime d’une sensibilité au froid, ainsi qu’à des aliments sucrés et acides. Dans les cas les plus avancés, l’inflammation de la pulpe, ou pulpite, peut entraîner une forte douleur au niveau de la dent cariée.

Les traitements :

Si la carie n’est pas très avancée, le dentiste élimine la partie cariée et rebouche la dent avec un amalgame. En cas de carie profonde, il faut dévitaliser la dent pour la creuser et retirer le tissu pulpaire contaminé.
A priori, la pose d’une couronne dentaire est souvent proposée dans ce cas

La gingivite :

Si, on ne retire pas la plaque dentaire par un brossage de dents régulier, elle s’épaissit, se calcifie et devient du tartre.
Ce dernier contenant des bactéries et des enzymes, peut provoquer une inflammation de la gencive, c’est la gingivite.
Lorsque l’on est diabétique les défenses contre les bactéries pathogènes sont faibles.
Le risque augmente !! .

Les symptômes :

 Des rougeurs, des saignements au moment du brossage et un gonflement de la gencive. 

Les traitements :

On doit expliquer les techniques d’hygiène au patient.
Ensuite, le dentiste effectue un détartrage pour nettoyer toute la bouche.
Si les bactéries se logent entre la gencive et la dent, le dentiste peut procéder à une irrigation par une solution antiseptique. 

Diabète : comment éviter les complications dentaires 
Dents gencives et diabète

Pour le Dr Catherine Bisson, le moyen le plus important pour éviter les complications dentaires chez le patient diabétique est en premier lieu  « d’effectuer, au moins une fois, voire deux fois par an, un contrôle chez un chirurgien dentaire qui soit parodonto-conscient ».
Cependant, pour la spécialiste, à cause du manque de remboursement des actes et un manque de formation, « tous les dentistes ne sont pas assez sensibilisés au dépistage des maladies parodontales, qui représentent, une complication majeure surtout chez le diabétique ».

C’est d’ailleurs pour ces diverses raisons que je vous donne en téléchargement gratuit cette fiche contact.
Cela vous permettra de prendre soin de vos dents et de vos gencives grâce à la réflexologie plantaire et palmaire

Informations IMPORTANTES
Dents gencives et diabète

Depuis avril 2019, l’assurance maladie prend en charge à 100% le bilan parodontal annuel.
Aussi bien chez les diabétiques de type 1 et 2, déclarés en ALD pour cette pathologie.
Depuis le 18 octobre 2019, à la demande de la Haute Autorité de Santé, ils bénéficient aussi d’un assainissement parodontale remboursé.
A noter également que si une maladie est dépistée lors d’une consultation chez le dentiste, le bilan parodontale sera pris en charge entièrement. Pour tout ce qui concerne les soins dentaires (détartrage, traitement de carie, dévitalisation etc…)

Consultation chez le dentiste : Pensez à l’informer sur votre état de santé

  • Lorsque l’on est diabétique il est important d’informer le dentiste sur l’équilibre de sa glycémie avant les soins. Pensez à apporter vos derniers résultats d’analyses et votre matériel d’auto-surveillance glycémique pour que le spécialiste soit au fait de votre état de santé. 
    « Si l’hémoglobine glyquée est supérieure à 7% on sera obligé de donner une antibiothérapie flash avant de faire un soin qui peut induire des saignements », explique le Dr Catherine Bisson.
  • Prenez rendez-vous avant les repas, de préférence le matin.
  • N’allez pas à jeun à votre consultation.

Voilà donc un article qui vous permettra de mieux comprendre les soucis dentaires et autres gingivites liés au diabète.
En ce qui me concerne au début de ma pathologie, je ne savais même pas que je pouvais avoir ce genre de problème. En effet, j’étais très mal informé !!
Comme toujours si vous avez des questions n’hésitez pas à me contacter

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Et je vous rappelle qu’à la fin de cet article vous trouverez en BONUS mon livre offert GRATUITEMENT . Il vous suffit de renseigner votre PRÉNOM et votre MEILLEURE ADRESSE MAIL et vous recevrez instantanément mon livre au format PDF « La réflexologie au cœur du diabète »

Philippe GUILBON du blog « Diabétique et Épicurien »


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Par Philippe GUILBON

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